Деформирующий артроз плечевого сустава
Деформирующий артроз плечевого сустава – дегенеративно-дистрофическое заболевание, при котором происходит разрушение суставного хряща с последующим изменением суставных поверхностей костей.
Этиология и патогенез
Плечевой сустав состоит из суставных поверхностей двух костей: плечевой кости и лопатки. Суставная поверхность лопатки увеличена за счет хрящевой структуры – суставной губы. Полость сустава выстилается синовиальной оболочкой. Сустав укреплен лишь одной связкой, что обеспечивает его большую подвижность. Снаружи он покрыт суставной сумкой, строение которой также обеспечивает широкий диапазон движений. Артроз плечевого сустава развивается реже, чем другие виды артроза и в большинстве случаев является следствием травмы. Из-за высокой подвижности плечевой сустав нередко подвергается различным повреждениям, особенно вывихам. Помимо травм, причинами этого заболевания могут быть воспалительные процессы в суставе, врожденные деформации и застарелые разрывы вращательной манжеты плеча. Однако встречаются случаи и первичного артроза, в которых выявить точную причину заболевания не удается.
В начале развития патологического процесса происходят изменения структуры хряща на уровне молекул. Эти изменения вызывают снижение прочности суставного хряща и появление микропровреждений, которые со временем увеличиваются. При развитии заболевания изменения возникают и в других структурах сустава – костях, суставной сумке, синовиальной оболочке. Итогом является нарушение функции и снижение двигательной активности сустава.
Симптомы
Главным симптом заболевания являются боли в суставе. Как правило, они тупые, ноющие, давящие, ломящие. Боли могут иметь различную интенсивность и нередко иррадиируют в предплечье и кисть. Обычно боли хронические, возможно их усиление при движениях и при изменении погоды. Ночные боли достаточно типичны для данного заболевания и могут мешать сну. Помимо боли для этого вида артроза характерны ограничения движения в суставе. Они могут приводить к тому, что повседневные бытовые задачи, например, расчесывание, становятся трудновыполнимыми. Также возможно возникновение хруста в суставе при движении. Со временем боли значительно усиливаются и делают движения в суставе практически невозможными.
Лечение
На ранних стадиях заболевание можно лечить консервативно. Важно создать покой плеча. Применяются различные медикаменты: обезболивающие, препараты-хондропротекторы. Возможно применение стероидных противовоспалительных средств для снятия воспаления. Также применяются различные виды физиотерапии. В случае отсутствия результата от этих мер, а также при развитом артрозе применяются различные операции. Хорошими отдаленными последствиями для пациента обладает эндопротезирование плечевого сустава. при котором возможно замещение как обеих суставных поверхностей, так и какой-либо одной. Более редко проводится артродез – операция по полному постоянному обездвиживанию сустава.
Лечение в IMC Kliniken Koeln
По всем вопросам лечения остеоартроза плечевого сустава в ортопедическом центре IMC Kliniken Koeln GmbH обращайтесь
в Российское представительство по телефону ,
к немецким консультантам по телефону 8 (800) 200-23-90,